郑先生在中间

　　【香港商报网讯】记者王卓轩报道：玛丽医院肝脏移植中心于7月成功完成全球首例同时双肝植入的「左右叶双肝活体肝移植」手术。被诊断乙肝感染及急性肝衰竭的郑先生因两名女儿本各自的肝体积过小，不适宜单独捐肝，院方商量后决定取两名女儿的部分肝脏并在体外先将两个肝「二合为一」，然后同步植入郑先生体内。郑先生昨天见传媒时数度哽咽，感激两名孝顺的女儿及玛丽医院的医生救回性命，及体验了亲情的重要;亦衷心希望更多人捐出器官救助他人。

玛丽医院医生开会

　　郑先生急性肝衰竭昏迷

　　今年59岁的港人郑先生曾在澳门担任保安工作，过去健康纪录良好。他于今年7月11日突然因黄疸及疲劳被送到澳门镜湖医院治理，被诊断为乙肝感染及急性肝衰竭，并于15日转介香港玛丽医院。其后他的肝功能持续恶化并进入四级肝昏迷，需接受深切治疗并等候肝移植，当时他在肝移植轮候册已排在首位。

　　在未有合适遗体肝移植的情况下，郑先生的二女儿(23岁)于16日首先自愿接受捐肝者评估测试，但计算机扫描后显示她的右肝体积仅435克，只是爸爸所需的标准肝体积的30%，未达到供肝体积不少于受体原肝的40%门坎;正在葡萄牙留学的三女儿(22岁)翌日赶回香港进行评估，同样因为肝脏体积过小不适宜单独捐肝。此时郑先生已命悬一线，院方估计若仍没有合适的肝脏移植，他可能在48小时内病逝。

　　二女三女肝脏体积过小

　　郑先生的亲戚首先提出构想，取两名女儿的部分肝组合成一个足够体积的肝作移植。玛丽医院肝移植中心于18日凌晨开会讨论该构想后决定采纳，并立即于当天早上进行手术。移植中心的医生「倾巢而出」，动员10位移植外科医生、6位麻醉科医生、2位微血管外科医生、3位放射科医生等合共40多名医护人员，在同层的3间手术室同步进行3项手术，先后取出二女儿的肝左叶、三女儿的肝右叶并组合成一个720克的新肝，植入郑先生体内。

　　参与手术的港大外科学系系主任卢宠茂指出，韩国、台湾都曾成功进行双肝移植手术，但一般做法是先移植右肝之后左肝，期间要分四次逐一将肝静脉和门静脉进行澸合，需时较长及累赘，亦延长了器官缺血时间，令肝功能恢复的时间也延长。鉴于郑先生的情况危急，院方采取全新方法，先在体外将两个供体的肝静脉及门静脉吻合，然后才直接植入病人的下腔静脉及门静脉，将进行4次澸合的程序减至2次，提高了植入效率，亦缩减肝脏缺血时间的一半至八成。

　　卢宠茂：「绝招」不乱用

　　卢宠茂续指，进行双肝移植要机缘巧合，要求捐肝者的肝适合并且意志坚定，合共3人承受风险，故双肝移植这个「绝招」尽可能不使用，最理想仍是用遗体肝救人。但数据显示，由1991年至今，玛丽医院完成的近1200宗的肝脏移植手术中，过半数是活体肝移植，遗体肝的捐赠数量仍然偏低，院方指与港人思想较传统有关。

　　玛丽医院外科顾问医生竺兆豪称，手术时间很重要，今次捐出右肝的三女琪琪手术时间为6小时45分，捐出左肝叶的二女琳琳之手术时间则约为6小时。两肝合共重720克，占病人郑先生的肝脏56%，令其复元机会大增。