來源:香港商報
2022-03-06 00:45
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近日疫情嚴峻,每日有數萬名患者確診,並出現不少兒童染疫個案。醫院病床爆滿,大部分輕症患者需要居家隔離,到底感染Omicron後該如何應對?如何隔離才能保障自己和他人?記者專訪全科醫生李俊輝及註冊中醫關証顥,講解Omicron的症狀及居家隔離注意事項,並教家長該如何應對兒童感染,以及在藥物選擇和飲食上應怎樣預防。記者:Karena
新冠肺炎變種病毒Omicron傳染力強,對上呼吸道影響增加,但較少機會侵害肺部,重症風險較低,潛伏期也較短。
症狀與傷風感冒相似
Omicron有什麼常見症狀?如何與感冒區別?全科醫生李俊輝對記者表示:「Omicron常見症狀與傷風感冒很相似,如喉嚨痛、乾咳、發熱、強烈的疲勞感、肌肉疼痛等。以往新冠肺炎病毒還會使人喪失味覺、嗅覺,感染Omicron就較少這樣的情況,而感冒症狀包含鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛、咳嗽、體溫升高等,要區別兩者還是要靠檢測。Omicron重症會出現呼吸困難、持續發燒、心肌炎或器官發炎的情況,但並不是常見症狀,輕症患者一般只有身體痠痛、喉嚨痛等。」研究顯示,Omicron經由空氣傳播,並非經飛沫傳播,食肆普遍使用的膠板,或反而令空氣更難流通。有不少個案沒有與感染者親密接觸,僅是位處鄰近空間就被傳染。對此,李醫生解釋:「Omicron的傳播力比Delta高三至四倍,在上呼吸道的樣本中病毒數量比起其他變種毒病更多,令它形成細微粒子在空氣中傳播,造成大規模的傳染。目前未有證據顯示會遠距離傳播,較有可能是屋邨內的垂直傳播。建議盡量避免外出進食,外出時戴兩個口罩會較有保護力,或戴N95、KN95、KF94防護力更強或較貼服和不漏氣的口罩。」
如何應對兒童感染
確診者之中不少為17歲以下兒科病人,更有幾歲大的孩童染疫病逝,令家長人心惶惶。Omicron對年輕患者影響更大嗎?李醫生指出:「對比以往的冠狀病毒兒童感染率及重症率,Omicron的兒童感染率及重症風險並不是特別高,主要由於兒童未接種疫苗,對Omicron抵抗力較低,所以相比大部分已注射疫苗的成人,兒童會較易感染。」兒童的氣管一般較成年人細小,感染Omicron後容易引發支氣管炎和哮吼症狀,導致呼吸困難,病情可以變得非常嚴重。家長該如何應對?李醫生表示:「家長應多留意幼童的精神狀況,病重的先兆是持續24小時以上的發燒、氣促、呼吸困難、沒有胃口、沒有精神、經常臥床等,家長或可留意他們是否對平時喜歡玩的遊戲或卡通節目沒有興趣等。另外要留意小朋友有沒有胸部不適、疼痛,因為感染冠狀病毒後有可能會引發心肌炎。如果有以上徵狀,應盡快求醫。」家長應細心留意子女有否出現病徵,如微燒時可以暖水抹身,每四小時檢測體溫,若持續高燒、情況惡化,便要及早送院治理。
注意個人衛生
現時醫院不夠床位,「中招」後需要留在家中,如何做才能減低同住家人感染的風險?李醫生認為:「若已確診留在家中,很大可能家人亦已經受感染但未有病發。在傳染給家人之前,患者盡量不要與家人接觸,若留在家中隔離,在個人空間及在家中也應戴上外科口罩,並為患者準備個人的餐具、水杯、漱口杯、牙刷和毛巾,不應和其他家人共用個人物品。患者如廁後要先蓋好廁板才沖廁,不要在廁所吐痰、擤鼻涕。感染者在進食前後、如廁後或接觸不潔物品後,必須用洗手液和清水洗手。感染者觸碰過的地方應經常用稀釋的漂白水或酒精消毒清潔。在家居衛生方面,家中應保持空氣流通,多打開窗戶,室內空氣流通能有效稀釋病毒或讓病毒隨氣流遠走。」
家備良藥防感染
感染Omicron後約數天會慢慢康復,發病初期會喉嚨痕、痛、咳,也有可能會發燒至39度或以上,因此要準備退燒藥,有專家指輕症患者食「必理痛」就會痊癒,令全城搶購同類止痛藥,李醫生認為:「身體對抗病毒會出現發燒症狀,食用必理痛能紓緩症狀,而不是說能治癒Omicron。輕症患者多喝水、吃退燒藥,通常幾天已無大礙。」
坊間流傳中成藥連花清瘟膠囊是抗疫神藥,同樣掀起搶購風潮,又是否人人合用?中醫關証顥對記者解釋:「連花清瘟膠囊主要成分是清熱解毒藥,較苦寒,適合濕熱較重的患者服用,中國北方地區寒冷,一旦發病,身體較熱,所以適合用苦寒的連花清瘟。但身處南方濕氣重,大多數患者的病後表現不是熱,而是濕,所以用化濕解表的藿香正氣水更為適合。誤用苦寒藥物,有可能會傷害人體正氣。研究顯示,服用過量大黃(連花清瘟膠囊亦含有此種中藥),會降低有提高新冠疫苗保護力作用的青春雙岐菌,所以服用不可過量,更需要分清屬於濕熱還是寒濕。輕症患者有寒濕同濕熱兩種,兩者都會出現周身痠痛、頭重、頭痛。濕熱的輕症患者除以上症狀之外,還會出現身體想出汗但出汗不順暢、口乾但不想飲水、喉嚨痛、大便黏爛、舌紅、脷苔黃等情況。而寒濕患者舌頭的顏色會較淡紅,脷苔顏色偏白。」
飲食注意養脾胃
由於病毒會引致氣管不適,有指用西洋菜和蘋果煲湯,能生津止渴,紓緩喉嚨不適。關醫師指出:「新冠病毒屬於邪熱傷肺,較輕的症狀如乾咳、喉嚨痕等,可以使用滋陰補肺的中藥,例如石斛、百合、麥冬等。至於蘋果、西洋菜都有潤肺的功效。若患者的肺部症狀比較嚴重,出現咳嗽、呼吸不暢等症狀,可嘗試魚腥草、桑白皮、浙貝母、夏枯草等中藥,有助紓緩肺部炎症,建議諮詢中醫師。」
大部分患者脾胃都會受到影響,出現胃口差、腹脹症狀,飲食方面有什麼可注意?關醫師表示:「牛、雞、羊都偏溫,過食容易導致濕熱,海鮮屬於發物,容易加重皮膚不適。豬肉雖然較為平和,但進食過多都會容易導致痰濕,這些食物可以每天食用,但要控制分量,日常飲食應盡量不以肉類為主。酸性食物有收斂作用,當外邪未被徹底清理前,可以避免吃酸性食物。如果肺部有痰,可以用浙貝、魚腥草等中藥清熱祛痰。養脾胃最好的方法是飲食要定時,多吃米飯、淡粥。另外可以配合白朮、茯苓、黨參、紅棗等藥材煲湯。」以下為關証顥醫師推薦幫助新冠肺炎患者復原的藥膳,把白茅根15克、茯苓10克、 陳皮10克、 白扁豆20克、山藥20克、黃芪15克、太子參20克加入瘦肉燉湯,可加鹽調味,此藥膳老人、兒童、高危人群、寒底熱底皆宜,有固表和中、化濕解毒之效。
文中藥療只供參考,服用前宜先諮詢註冊中醫
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