香港商报官网 > 广东 > 特别报道

原創高科技三維重建助力腎切除,手術幾乎「不出血」

2019-12-20
来源:香港商报网
  【香港商報網訊】記者 林麗青 報導:2019 年 12 月 12 日中午 11 時,當全國人民還沉浸在「雙 12」的瘋狂購物帶來的喜悅中時,中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院副院長王東文教授帶領泌尿外科團隊,完成了本周第二台 3D 腹腔鏡根治性腎切除手術。
 
  「和幾天前的同一類型的手術一樣,東文教授只用半個小時左右,全程出血量非常少,不到5毫升,這樣出神入化的外科手術讓現場年輕外科大夫們看到目瞪口呆。」泌尿外科田軍主任這樣描述手術現場,且患者回到病房後都沒有使用大量鎮痛藥物,術後第一天就能下床活動,目前兩位患者恢復良好,已經準備出院。

 
  他把腎癌稱為「小手術」 醫生同行也慕名前來求醫
 
  廣東的沈阿姨因為出現血尿,到醫院檢查發現右側腎臟上長了一個 5cm的大腫瘤。為了給她最好的醫療條件,家人多方打聽來到中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院泌尿外科就診。
 
  「您的腎臟上長了一個小東西,我們需要做一個微創『小手術』幫您解決問題」。接診的王東文教授仔細評估過沈阿姨的資料後說,聽到大專家這麼說,沈阿姨臉上才露出久違的笑容。
 
  接着進來門診的是一名同行,來自深圳某醫院的小夏同樣因為檢查發現左腎一枚 6cm 的腫瘤,熟悉醫療領域的他,是慕名來到王東文教授的診室,評估病情後夏醫生也住進了泌尿外科病房。看着窗外鬱鬱蔥蔥的山景,夏醫生感慨:「深圳這麼多醫院,你們的專家和環境真是雙一流!」
 
  能把腎癌根治手術稱為「小手術」的王東文教授,以其30多年臨床經驗累積的精湛手術和高超的學術水平擁有眾多重量級頭銜,包括新世紀「百千萬」人才、衛生部有突出貢獻中青年專家、深圳國家級領軍人才、中華泌尿外科分會全國常委等,一直致力於以最小損傷解除腫瘤患者病痛。

 
  原創專利完成三維重建 患者腎臟血管纖毫畢現
 
  沈阿姨、夏醫生入院後都完善了術前檢查。綜合腎臟腫瘤的位置、大小、深度及血管情況後,王東文教授給他們制定了 3D 腹腔鏡根治性腎切除手術方案。
 
  「東文教授非常重視術前規劃,此次他在深圳首次使用了原創專利技術——腹腔鏡腎臟手術個體化腎血管評價系統(SIREN 系統),通過手術前對患者的腎臟血管情況進行三維立體重建,不僅清晰顯示出了患者腎臟的動脈、靜脈血液供應情況,還可以預先對手術切除層面進行演示。」泌尿外科主任田軍教授說,藉助這項技術可對腎臟血管進行直觀、量化的評估,可以實現術前精細化的規劃,為複雜腎癌手術提供安全保障。
 
 
 
  手術幾乎「不出血」 40分鐘演繹教科書式的解剖
 
  「早就聽說王東文教授精於解剖,手術刀在密集的血管里穿梭真正做到遊刃有餘,連續兩台腎癌根治術讓我們親眼看到這樣教科書式的解剖,這也是兩堂教學課,大家真是看到眼睛都不敢眨。」泌尿外科醫生小郭說。
 
  沈阿姨、夏醫生的手術都是在目前最先進的 3D 腹腔鏡系統下,由王東文教授、田軍主任帶領泌尿外科團隊施行。兩台手術都僅用了半個小時就完成了,全程出血不到5毫升。手術中,王東文教授一邊進行精細的分離、切割操作,一邊給旁邊的年輕醫生們講解手術思路、重要的解剖結構及不同操作路徑的差別和風險。
 
  「外科手術最重要的是找對分離層面,層面找准了,手術自然成功!」王東文教授總結說。一個個重要的解剖結構在他的手術刀下像教科書中講解的一樣被依次顯露出來,幾乎沒有出血。
 
  回病房無需大量鎮痛葯 「快速康復」大大減輕患者經濟負擔
 
  「個體化快速康復理念(ERAS)現在我們醫院泌尿外科開展,就是通過術前、術中和術後全流程管理,它不僅減輕患者痛苦,大大縮短住院天數,也能大大減輕他們的經濟負擔,也可為社保報銷減負。」王東文教授說,通過微創手術小切口、切口縫合優化、手術麻醉流程優化等各種手段,患者回到病房後無需使用大量鎮痛藥物,而是改為多模式個體戶鎮痛方案,可以明顯改善他們的康復速度。
 
  沈阿姨、夏醫生按照預定流程接受快速康復指導,術後第一天他們就開始下床活動。同時,醫生也鼓勵他們早期進食、咀嚼口香糖、早期拔除引流管等一系列措施,促進了他們的胃腸道功能恢復。
[责任编辑:薛正轩 ]
网友评论