「真沒想到，我這把年紀還能輕鬆解決困擾多年的排尿難題！」78歲的胡大爺（化名）握着深圳大學總醫院泌尿外科醫生的手感慨不已。這位患有冠心病、需長期口服抗凝藥的老人，近日在深大總醫院通過一項「神奇」的微創技術——前列腺熱蒸汽消融術，僅用3分鐘就告別了尿等待、尿滴瀝、尿頻、尿急、夜尿多的折磨，術後當天就能在病房散步。這項讓高齡患者和中年群體都點讚的技術，正悄然改寫深圳前列腺增生的治療格局。

    胡大爺的經歷並非個例，數據顯示，我國60歲以上男性約半數患有前列腺增生，而80歲以上人群發病率超80%。對於像胡大爺這樣合併高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病的高齡患者來說，傳統的前列腺手術如同「闖關」——全身麻醉風險高、術後恢復慢、尿失禁以及功能損傷隱患。這讓對生活質量有較高要求的患者，尤其是因高齡、高血壓、糖尿病等基礎疾病無法耐受傳統手術的患者，以及對術後性功能和控尿功能有較高需求的相對年輕的前列腺增生患者，這兩類人群，往往對傳統治療方式望而卻步。

    「以前每晚起夜6、7次，排尿像擠牙膏，出門都不敢走遠。想手術又怕以後會一直穿尿不濕，沒想到現在真的有不用『動刀』的辦法！」胡大爺的感慨，說出了無數高齡患者的心聲。

    3分鐘熱蒸汽精準「定向爆破」這是什麼「神仙」操作

    胡大爺口中的「不用動刀」，正是深大總醫院開展的前列腺熱蒸汽消融術。其技術原理如同「精準的熱手術刀」，它通過尿道將一根纖細的導管插入前列腺，然後釋放出精確控制溫度和劑量的熱蒸汽。103℃的水蒸氣被輸送到37℃的前列腺組織中，在每9秒的治療過程中，將每個治療區域內的組織溫度提高到大約70℃，從而導致細胞瞬間死亡，隨後壞死組織會脫落和萎縮，從而達到解除尿道梗阻、緩解症狀的目的。

（圖源網絡：手術原理示意圖）

    與傳統手術相比，該技術創傷極小，手術可在局麻或無痛靜脈麻醉下進行，僅通過自然腔道即可完成，術後無明顯出血，大大降低了手術風險，讓身體狀況較差的患者也能接受治療；而對於對術後性功能和控尿功能有較高需求的患者，103℃的熱蒸汽可以精確控制作用範圍，對周圍正常組織的損傷極小，能最大程度地保護患者的性功能和控尿功能，滿足患者對生活質量的追求。此外，該技術還具有恢復迅速的特點，患者術後短時間內即可下床活動，1-2天就能出院，大大縮短了住院時間。

    為確保該技術的安全有效開展，深圳大學總醫院泌尿外科組建了一支由學科帶頭人孫中義主任領銜的專業團隊。團隊能夠根據不同患者的情況，尤其是兩類特殊人群的身體特點，制定個性化的治療方案。同時，病人可以享受到舒適的住院環境和完善的圍手術期管理體系，從術前評估、術中操作到術後康復，為患者提供全方位的優質醫療保障。

    泌尿外科盧可士副主任醫師特別強調：「對於高齡合併基礎疾病的患者，我們最關注的是如何在治療疾病的同時保障生命安全——熱蒸汽消融技術手術時間僅2-5分鐘，對心肺功能幾乎無負擔，這讓高齡患者也能耐受治療。而針對中年患者關心的性功能保護問題，我們的臨床數據顯示，絕大多數患者術後相關功能評分無顯著下降，這正是熱蒸汽『毫米級精準控溫』技術的核心優勢。」他還補充道，「我們團隊建立了『術前多維評估-術中精細化操作-術後快速康復』的全周期管理體系，真正實現了特需精準醫療。」

    長期從事前列腺疾病以及男性更年期研究的張佳威醫生認為該項技術是前列腺增生手術治療的跨越式革新，同時也是對醫學理念的部分革新，改變了既往治療前列腺增生，絕大多數會產生勃起功能障礙、逆行射精或者不射精等的現狀，對醫學治療的「noharm」做到了極致，也標誌着深圳醫療的發展取得了顯著進步。（記者 林麗青 通訊員 張佳威 楊柳）