隨着粵港澳大灣區建設的推進，大灣區一小時生活圈成為現實，粵港澳三地攜手合作，正在灣區建成一個互聯互通的養老生態圈，「跨境養老」正成為一種新趨勢，且步伐加快。然而在香港人口老齡化加劇趨勢下，港人在大灣區跨境養老仍存在難題及挑戰。近日，在安永大中華區於廣州舉辦的「大灣區跨境養老：融通、創新、未來」研討會上，安永華南區主管合伙人黃寅表示，粵港澳三地政府應加強政策協調，推動養老金和醫療保險的互認，跨境信息共享和協同監管，確保跨境養老金融市場的穩定性，增強醫療數據的互通性，構建一個完善的跨境養老保障體系。

安永華南區主管合伙人黃寅

    香港老齡化程度高跨境養老需求猛

    安永一直致力支持大灣區的發展，並建立了「六通十一城」業務架構，在醫療通、科技及數據通、金融及貨幣通等領域緊密合作，助力企業擁抱銀髮經濟。今年5月，安永發布了大灣區跨境養老主題報告，聚焦現狀、挑戰和機遇。

    該報告披露，香港人口老化速度快，撫養壓力沉重，根據2020年統計數據，香港的老年人口撫養比已達27%，為大灣區最高。意味着每100名勞動人口需撫養27名65歲以上長者。

安永會計師事務所香港審計服務合伙人胡嘉麗

    不過，安永會計師事務所香港審計服務合伙人胡嘉麗則進一步分析稱，未來30年，這一比例將持續上升，預計到2050年，香港可能成為全世界老齡化人口比例最高的地區。因應對醫療、社福與公共資源造成更加巨大壓力。主要表現在，安老設施供不應求，土地有限，資助安老宿位輪候時間長，私營院舍收費高昂，選擇有限。同時，香港長者對「在地安老」與「高質素護理」的雙重需求更加難以同時滿足。

    然而可以欣喜的看到，在粵港政府共同推動下，港人北上「跨境養老」正成為一個較好的應對之策。

    根據香港立法會2025年發布的《數據透視》指出，截至2024年中有99600名65歲或以上香港長者定居廣東省，占本香港170萬長者人口約6%，過去10年間急增了40.5%，而當中廣東院舍照顧服務計劃參與人數最新為417人，相比起2014年累增逾10倍，反映了推動跨境養老的迫切性。

    粵港聯手推「跨境養老」成果豐

    隨着粵港政府合作推進，目前大灣區在醫療制度保障和資源平台建設已取得一定成果，為港人「跨境養老」提供越來越完善的保障。

安永華明會計師事務所（特殊普通合夥）審計服務合伙人馮幸致

    安永華明會計師事務所（特殊普通合夥）審計服務合伙人馮幸致介紹，通過「港澳藥械通」政策，大灣區內地9市的45家醫院已引進80種港澳藥械，惠及8000餘人次，並推動中醫藥跨境使用。此外，在粵港社保與福利銜接方面，香港「長者醫療券」擴展至大灣區內地9個地市超過20家醫療機構使用，廣東計劃允許港人在粵領取部分香港福利。深圳構建「15分鐘智慧養老服務圈」，廣州與香港合作「港藥達」遠程診療，珠海橫琴實現跨境健康檔案互認。香港與深圳合作建設跨境養老社區，澳門與珠海共建琴澳養老示範基地，形成差異化布局。

    目前，粵港澳正探索養老服務一體化、專業化、標準化發展路徑，推動產業、人才、項目等方面的深入交流，向着打造特色化、國際化養老區域基地不斷邁進。港人北上「跨境養老」的成功實踐正成為粵港兩地優勢互補的最鮮活註解。通過系列跨境制度合作安排，「跨境養老」正成為粵港澳大灣區的新趨勢，也為粵港澳大灣區民生融合增添了一道亮麗風景線。

    大灣區優勢互補助力跨境養老休系建設

    當前，粵港在養老產業上的各自優勢明顯，優勢互補將能打造出一個高質量、可持續的跨境養老體系。

    胡嘉麗稱，香港在醫療資源方面具備國際化的技術與豐富的經驗，然而養老床位等長期照護資源相對緊張，且土地資源有限限制了養老設施大規模擴充；大灣區內地城市雖養老設施建設空間大且人力成本低，但跨境養老服務所需專業醫療資源與國際化標準比較不足，高端養老服務專業人才儲備方面亦較為薄弱。

    她舉例，在養老院的費用方面，香港普通護理院月費普遍超過2萬港幣，高端院舍更可達4萬至6萬港幣。相比之下，大灣區內地城市的養老院收費僅為香港的三分一至五分一，且空間更寬敞、服務更全面。「考慮到香港公立安老院舍的平均輪候時間長達3年，加上生活成本的考慮，我們預料未來港人北上養老需求將會愈來愈大」。

    在大灣區打造一個互惠互通的養老生態圈，無疑是緩解香港養老壓力，提升長者養老質量，帶動大灣區養老產業高質量發展的最優解。但黃寅指出，當前，大灣區跨境養老仍存在一定難題及挑戰，較為突出的問題在大灣區城市間的「顯著差異」與「資源失衡」態勢，使跨境醫療體系以及養老金融體系等難以在短期內實現統一，增加跨境養老居民的時間和經濟成本。其次，目前港澳及內地各城市經濟發展重心、基礎設施建設及養老產業發展階段不同，資源分布呈現失衡態勢。資源分配不均導致跨境養老服務難以高效協同。

    為此，安永也給出建議：短期內，政策需精準發力攻堅核心瓶頸，例如擴大香港「長者醫療券」在內地使用的覆蓋範圍，將住院服務納入、制定清晰的醫療數據跨境流動規則，解決香港長者北上求醫過程中的重複檢查問題。中長期則要深化制度協同，探索三地醫保基金共擔機制，並推動醫師資質互認與診療標準統一。

    此外，安永還建議，可以考慮推動保險行業與醫療機構合作推出「保險＋醫療」跨境方案；可透過理財通平台設計雙幣養老基金，讓長者在港儲蓄、內地消費；及建立跨境支付與結算機制，簡化長者在內地的醫療與生活開支流程。（記者 黃裕勇）

    頂圖：「大灣區跨境養老：融通、創新、未來」研討會現場