「來，看一下寶寶長高了沒有？」

 

    「上次新換的奶粉在堅持吃吧？孩子吃得怎麼樣？」

 

    在深圳市寶安區婦幼保健院早產兒隨訪門診診室里，新生兒科主任醫師陳朝紅認真記錄着每一個寶寶的生長數據，不待家長開口詢問，她就開始主動了解寶寶的成長情況。

 

    而之所以對寶寶們的情況如此熟悉，是因為他們有一個特別的身份——早產兒，是陳朝紅「從小看到大的孩子」。

 

    「早產兒，指的是胎齡不足37周的新生兒。他們通常伴有抵抗力弱、功能不健全和器官發育不成熟等問題。尤其是胎齡不足28周的超早產兒和出生體重低於1000克的超低出生體重兒，出生後就面臨着生存極限。早產兒如果得不到科學的照料，身體可能會留下永久性的損害、甚至致殘。」2013年至今，陳朝紅已經陪伴着5000多個寶寶一起長大。對於每一個來隨訪的早產兒寶寶，陳朝紅都需要評估建檔，還要對孩子的肺部、聽力及神經系統等進行系統的檢查與管理，提供個性化的飲食和營養方案，讓早產兒的發育儘快追趕上足月嬰兒。

 

 

    為了鼓勵更多的家長積極配合管理，陳朝紅自費定製了一批「乖寶寶」獎牌。獲得「乖寶寶」獎牌的標準是：出生體重在三斤以下的早產兒寶寶，需要在一歲以內身體發育追上足月寶寶，並且從來沒有住過院、從來沒有輸過液。

 

    「如果早產兒寶寶到一歲時達到這個標準，之後基本上就能和足月寶寶一樣了，這是我們最想看到的結果。」

 

    自從第一個「乖寶寶」誕生之後，這枚小小的獎牌在家長之中也引起了不小的反響。隨着越來越多的「乖寶寶」獲獎，獎牌也逐漸變得供不應求。有一位正在隨訪的家長得知後，主動定製了一大袋獎牌來到診室，她對陳朝紅說：「陳主任，這個獎牌您一定要繼續給孩子們發，等我家寶寶1歲了，我們也要從您這裏領一塊獎牌，掛在家裏最顯眼的地方。」

 

 

    一句「乖寶寶」的評價，既是家長們努力堅持的目標與動力，也是陳朝紅對早產兒寶寶們傾注的心血與祝福。

 

    在眾多「乖寶寶」當中，最令陳朝紅印象深刻的，是今年已經快4歲的小蔓（化名）。最近，小蔓媽媽發來了孩子在上早教班的照片，照片裡，小蔓已經能夠靈活地參加各項活動，個子完全不輸其他同學，對着鏡頭笑的十分燦爛。

 

 

    然而，正是這個看起來健康活潑的孩子，4年前，因為媽媽妊娠合併宮頸機能不全，在24周（6個月）時就早早地來到了這個世界上，出生時體重僅僅600g，微弱的呼吸和心跳，牽動着每一個醫護人員的心。

 

    作為超低出生體重兒，小蔓胎齡小、體重低、發育不成熟，轉入NICU後，照護的難度和風險都特別高。不僅需要住進單獨病房，還要由資深護士24小時專人照護，以便實時進行監測和處理。在住院過程中，小蔓一共出現了包括重度窒息、肺透明膜病（III期）、支氣管肺發育不良（中度）、急進型早產兒視網膜病、新生兒肺炎、中度貧血、胃食管返流、室管膜下出血等23個診斷！經過100多天的干預和治療，才終於順利出院，開始了早產兒隨訪門診的管理。

 

    陳朝紅介紹，小蔓剛開始接受隨訪的時候，聽力和視力都有問題，體重和身高在100個同齡孩子中排倒數第3位，發育非常落後。孩子好不容易存活下來，長大後還要擔憂身體的其他缺陷，小蔓媽媽在診室里哭着對陳朝紅說：「我真恨不得把自己的眼睛給她。」

 

    為了幫助小蔓健康成長，陳朝紅為小蔓制定了針對性的營養方案，同時也通過授課等方式指導家長訓練孩子的視力、聽力、動作等等。等到了6個月來隨訪的時候，小蔓的聽力測試居然順利通過，小蔓媽媽反覆確認結果，在那一刻幾乎喜極而泣。

 

    隨着持續的隨訪與管理，小蔓1歲時，沒有輸過液、沒有住過院、發育情況明顯改善，順利成為了超低出生體重兒里難得的「乖寶寶」。到了3歲時，小蔓的身高指標已經排在100個同齡孩子中的前10位，超過了平均水平。

 

    陳朝紅坦言：「隨訪管理早產兒寶寶的這9年多來，我也經歷了一個不斷積累的過程。自從小蔓成為『乖寶寶』之後，我對於超低出生體重兒的管理，都能夠獲得不錯的結果。所以小蔓對我來說，也是一個重要的里程碑。」

 

    「偶爾去治癒，經常去幫助，總是在安慰。」是陳朝紅對早產兒隨訪工作最大的感受。她說，早產兒的家長一般都會十分焦慮，這些情緒並不利於孩子的成長。而醫生能做的，除了專業的指導和治療之外，幫助家長分擔各種心情，也有着至關重要的意義。她希望，通過自己的關懷與照顧，成為家長可以信任的依靠，給孩子更好的成長空間，幫助一個個早產兒寶寶實現健康成長。

 

    據了解，寶安區婦幼保健院新生兒科年出院患兒13202人次，危重症746人次，成功救治且愈後良好的最低出生體重早產兒為530克，急危重症治癒率穩居深圳市前列。目前已經形成了從新生兒產前/產時/產後管理、危重症救治、新生兒外科病人綜合管理、高危兒入住院病人管理到新生兒出院後隨訪及干預等全方位的管理模式，幫助眾多的早產兒、高危兒寶寶迎來新的生命、實現健康成長。（記者 王娜 通訊員 劉叮冬）