【香港商報網訊】記者何加祺報道：目前醫治丙型肝炎的藥物主要以口服直接作用抗丙型肝炎病毒藥品（DAAs）為主，美國食品藥物管理局（FDA）今年10月4日發布最新「黑框警告」，采納香港天下仁心醫療集團創辦人廖家杰及其團隊的最新研究報告，指出若丙型肝炎的人同時感染乙型肝炎，於接受DAAs治療時，或會加劇乙肝病情，或復發的風險；并建議乙、丙型肝炎須同步治療。

　　香港天下仁心醫療集團創辦人廖家杰及其團隊於2014年6月至2016年7月期間，進行了一項有關DAAs對丙肝病人治療效果的研究，其研究結果更被FDA采納，顯示本港的醫學研究獲美國食品藥物管理局的重視，并作為專業指引。

　　DAAs治丙肝或令乙肝復發

　　負責研究的肝臟專科醫生王程表示，研究在內地兩間醫院進行，共招募了327名丙肝病人，其中10人同時是乙肝感染顯性患者，另有124人是乙肝感染隱性患者，其餘并非乙肝帶菌者。而在10人中，有3名丙肝合併乙肝病人在服用DAAs后有不同程度的乙肝復發，即乙肝炎指數增2倍、乙肝病毒量上升100倍，其中一名52歲的男病人，在服用DAAs的第8周出現肝衰竭，需住院一個月。

　　她解釋稱，丙肝病毒可以通過患者的免疫系統，抑制乙肝病毒的復制，故當丙肝病毒被DAAs清除后，乙肝病毒會因免疫控制削弱而被激活。又說，丙肝病人服用完12周DAAs的療程后，丙肝便會痊癒，但乙肝的治療藥物則要終身服用，而且治癒率低。

　　宜篩查丙肝者是否有乙肝

　　廖家杰醫生指出，研究發現丙肝合併乙肝在大中華地區比較普遍，約三成這病人在服用DAAs出現乙肝復發。他說，亞太區約有1200萬至1500萬名丙肝合併乙肝患者，若不留意藥物，會有不少人會受到影響。他續指，DAAs治癒丙肝的成功率高達90%，安全性相當高，在過去沒曾發現副作用，而團隊是次研究則發現了其首個副作用。他預計DAAs將於年底在中國註冊，隨著中國有3000萬名丙肝帶菌者，當中3%即90萬人同時患有乙肝，故認為FDA的是次警告有助提升他們警覺。

　　FDA建議醫生在使用DAAs為病人治療丙肝時，應先篩查病人是否同時感染乙肝，若同時感染兩種肝炎病毒，應在治療丙肝的同時以及完成治療后，定期監測乙肝復發的風險。