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世界首例!廣東成功實施“補心手術”

2017-03-24
来源:南方日報

  原標題:胸口開“洞”插腔鏡 雜交手術“補心”

  南方日報訊(記者/朱曉楓通訊員/郝黎張玲玲靳婷)雜交手術“補心”,你聽說過嗎?3月23日,記者從廣東省人民醫院獲悉,該院心研所近期完成3D胸腔鏡輔助下介入治療二尖瓣瓣周漏,據主刀醫生介紹,該手術為世界首例。

  患者羅先生來自珠海,20年前,他因為心臟病做了二尖瓣機械瓣置換術。近期,羅先生的心功能已降低,還合并泌尿系統疾患,常規的介入手術或開胸再次換瓣手術都不是最佳治療方案。怎么辦?廣東省人民醫院心外科成人一區主任、心臟微創外科的帶頭人郭惠明和心內科張曹進主任經過反復研究,決定對其進行胸腔鏡輔助下介入治療二尖瓣瓣周漏。

  “心臟雜交手術,又稱復合手術,是把原本對心臟病‘分而治之’的心外科開胸手術與心內科介入治療和影像學診斷等集納起來,同時實施,以求取得1+1>2的效果。”郭惠明說。

  手術如何進行?手術前,醫生先通過彩超等影像技術確定瓣周漏具體方位。手術時,郭惠明在病人胸口開出三個“小洞”,最大的直徑僅約3厘米。他在切口插入腔鏡,精確穿刺左房置入導管。

  心外科把“橋梁”搭好后,心內科的張曹進在超聲及透視指引下,將導絲通過瓣周漏進入左室,成功釋放封堵器。與原有介入治療約2小時的X線透視時間相比,這個手術X光不足10分鐘,降低了電離輻射的風險。手術全程,患者心臟不停跳,不需搭建體外循環。

  “有了外科醫生胸腔鏡的引導,介入醫生就仿佛有了引路的‘明燈’。手術提高了成功率,還減少了出血和并發癥。”張曹進說,3D胸腔鏡輔助下介入治療二尖瓣瓣周漏,是廣東省人民醫院心內科、心外科醫生合作一起創造的新技術,“文獻檢索發現,這項技術從未被運用。我們做的世界首例!”

[责任编辑:蒋璐]
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