2026年7月,由陝西省中醫藥學會內分泌專業委員會牽頭組織編制的《2型糖尿病合併代謝相關脂肪性肝病中醫診療專家共識》在陝西正式發佈。
據悉,2型糖尿病(T2DM)與代謝相關脂肪性肝病(MAFLD)均為全球高發慢性代謝疾病,兩類疾病病理生理機制相互交織、互為加重因素,會同步加速病程進展,大幅提升肝臟病變及全身多系統肝外併發症的發生風險。當前臨床中,2型糖尿病合併代謝相關脂肪性肝病的中西醫協同診療需求迫切,但既往尚無統一、標準化的中醫診療體系,相關循證醫學證據零散不足,極大限制了中醫藥在糖肝共病領域特色優勢的落地發揮。
針對這一臨床痛點,陝西省中醫藥學會內分泌專業委員會主任委員、陝西省中醫醫院內分泌科主任肖洋帶領陝西省中醫醫院內分泌科研團隊,依託陝西省科技廳重點研發計劃等多項課題支持,歷時近三載全面梳理國內外現有臨床與基礎研究文獻,聯合全國多領域中醫專家協同研討攻關。團隊以規範臨床診療路徑、強化疾病早期篩查識別、完善糖肝共病全程管理、改善患者長期生存預後為核心目標,最終形成一套具備實操性、標準化的中醫診療推薦方案,為臨床推行「糖肝共管」中西醫一體化管理模式提供權威中醫藥指導依據。
本次共識編制流程嚴謹規範,全程採用德爾菲法梳理、篩選臨床關鍵診療問題;系統檢索國內外主流醫學數據庫自建庫至2025年11月20日全部相關文獻;運用國際公認GRADE分級體系完成證據質量判定與推薦強度分級;經多輪全國專家函審、線下論證、反覆修訂完善,最終形成完整內容體系,覆蓋疾病診斷標準、中醫病因病機闡釋、辨證分型體系、辨證方藥論治、中醫特色外治、高危因素篩查、全周期生活方式干預七大模塊。
同時,共識系統整合梳理代謝相關脂肪性肝病中醫藥領域現有研究成果,針對辨證分型、中藥配伍選用、中西醫聯合協同干預等關鍵環節制定統一規範化建議,填補了國內T2DM合併MAFLD標準化中醫診療共識空白,為各類代謝性疾病的中醫藥一體化綜合管理提供高質量循證臨床參考。(記者 王寶雲)