近日，深圳遠東婦產醫院多學科（MDT）診療中心正式成立，深圳遠東醫院集團副總經理兼深圳遠東婦產醫院院長侯慶中、深圳遠東婦產醫院名譽院長兼婦產科學科帶頭人蘇放明等領導出席。此舉標誌着遠東醫院從各學科獨立探索邁向全院統籌、多學科協同發展的新階段。為進一步向大眾科普傳遞MDT診療理念，9月21日，深圳廣電集團聯合深圳遠東婦產醫院重磅推出《第一現場》特別直播。

    多學科協作破難題，精準診療護健康

    蘇放明院長系統梳理了從備孕、孕期、分娩到產後康復的孕產全鏈路，強調了全周期管理的重要性。蘇院長介紹，MDT診療模式自1965年從美國發展起來，如今已成為現代醫學應對疑難雜症的重要診療模式。深圳遠東婦產醫院積極踐行這一理念，打破傳統學科壁壘，整合產科、麻醉科、手術室、新生兒科、輸血科、檢驗科、超聲科等多學科力量，高效協同處理各類高危妊娠問題。

    蘇院長在直播中分享了一個罕見的MDT救治案例，產前發現胎兒心臟橫紋肌瘤，考慮到出生後該橫紋肌瘤可能阻塞新生兒二尖瓣口，誘發多種併發症，遠東醫院迅速開展產科、新生兒科、麻醉科、超聲科等多學科會診，制定周密的診療方案，全力守護母嬰平安。

    常見生育力「殺手」，如何預防與治療

    婦科王祥珍主任詳細解讀了多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、輸卵管問題和反覆流產四大常見的生育力「殺手」。

    多囊卵巢綜合徵主要表現為月經異常、排卵障礙、高雄激素血症和卵巢多囊樣改變。目前主要通過科學管理來降低患病風險，因此王主任建議，備孕女性需做到「三控」：控制飲食：控制糖、脂肪和碳水化合物的攝入，增加優質蛋白和富含維生素的果蔬攝入；控制體重：超重和肥胖會干擾內分泌代謝，影響備孕；控制情緒：避免長期精神壓力，對維持內分泌穩態有積極作用。

    在治療方面，需根據患者的具體訴求分層進行。月經異常者，可使用孕激素或短效避孕藥來調節周期、保護子宮內膜；對於有生育需求的女性，在代謝和激素狀態調整後，考慮進行促排卵治療等。

    五色分級管理，築牢孕期安全防線

    蘇院長詳細介紹了孕產婦妊娠風險五色分級管理，綠、黃、橙、紅、紫，分別對應低風險、一般風險、較高風險、高風險、合併傳染性疾病。其中，橙色、紅色、紫色孕產婦作為重點人群，納入高危孕產婦專案管理，實行專人專案、全程管理、動態監管、集中救治。值得一提的是，深圳遠東婦產醫院是深圳市唯一獲批收治橙色風險孕產婦的社會辦三級專科醫院。

    蘇院長在直播中還深入討論了出生缺陷的高危人群識別與產前診斷的重要性。他表示，國家衛健委對孕期檢查有明確的時間節點規定：孕11至13+6周需進行NT檢查，孕20至24周需做「大排畸」，孕28至32周則需進行「小排畸」。其中，超過35歲的高齡產婦、本人生育過異常新生兒、家族中有異常新生兒生育史，以及唐篩風險值大於1/270的孕婦，均屬於出生缺陷高危人群，需要進一步進行產前診斷。

    三重防護關口，守護新生兒健康起跑線

    新生兒科葉貞志主任將新生兒安全保障劃分為三個關鍵階段：產房手術室階段、出院前階段和出院後階段。對於存在先天性發育問題、早產或胎兒窘迫的高危新生兒，新生兒科團隊會第一時間介入，進行細緻會診並制定個性化的治療與監護計劃。

    葉主任提醒，新生兒安全不僅在於醫療救治，還涵蓋日常餵養、跌落預防、洗澡等生活細節，這需要醫生與家長緊密合作，共同織密安全防護網。在出生缺陷篩查方面，國家規定了四種必篩疾病：先天性甲狀腺功能減低症（俗稱「呆小症」）、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症（俗稱「蠶豆病」）以及先天性腎上腺皮質增生症。這些篩查通常在寶寶出生後24至48小時內通過採集足跟血片完成等。

    科學產後康復，重拾健康自信

    妊娠分娩雖然是女性正常生理過程，卻會給全身多系統帶來巨大、深遠改變，盆底、骨骼、體態及精神心理等均會受到不同程度影響。盆底專科張潔主任在直播中逐一進行了解讀。

    孕期子宮持續增大，加上胎兒、胎盤、羊水等重量持續壓迫盆底，所造成的慢性損傷是盆底肌受損的主要原因。所以無論順產還是剖宮產都需要評估盆底情況，開展個體化修復。若長期忽視，會導致盆筋膜彈性和韌性下降，進而誘發盆腔臟器脫垂、下腹墜痛不適、咳嗽漏尿、反覆婦科炎症等問題。

    增大的子宮還會造成腹直肌分離，導致「大肚腩」難以消除，同時腰背肌需要代償腹肌維持脊柱穩定，長期處於緊張狀態，也容易引起腰痛，甚至導致腰椎間盤膨出突出。此外，受腹直肌分離、臀肌無力下垂、髂腰肌和豎脊肌緊張等多種因素影響，大多數產婦會出現骨盆前傾，出現腰痛等。

    遠東多學科（MDT）診療中心的成立，將為每一位媽媽和寶寶築起全周期的健康防線，讓愛更有「醫」靠。（記者 羅國淮）