全身八成皮膚潰爛、一度病危，7歲女童的重症竟源於一鍋鍋「泡澡水」？

　近日，北京大學深圳醫院收治一名重症特應性皮炎患兒，因家長輕信「藥浴排毒可根治」秘方，持續泡浴近3個月拖成危重症，經該院皮膚科團隊全力救治，最終轉危為安，家長也給醫護團隊送上感謝的錦旗。

　皮膚科專家提醒，兒童慢性皮膚病需遵醫囑規範診療，盲目追求「根治」偏方可能造成不可逆傷害。

　7歲女童患濕疹，偏方泡浴近3個月拖成重症

　貝貝（化名）出生後便反覆起疹，受家族過敏遺傳影響，4歲時確診「特應性皮炎」（AD）。

　特應性皮炎，又俗稱「濕疹」，這是一種與遺傳相關的慢性、復發性、炎症性皮膚病，本質是皮膚屏障功能受損，導致外界刺激物和過敏原更容易侵入，從而觸發免疫系統過度反應。其典型症狀為劇烈瘙癢和反覆發作。

　確診後的兩年裡，家人一直遵醫囑給孩子規律外用藥、堅持日常保濕，配合必要的系統治療，貝貝的病情控制得十分平穩。

　一次偶然機會，家長接觸到一名所謂的「大師」，對方聲稱「中藥泡浴能排出體內濕毒」，根治特應性皮炎。眼見女兒長期受瘙癢反覆折磨，「根治」「無副作用」的說辭，成了家長眼中的「救命稻草」。

　今年4月底，家長開始每天熬製藥湯，給貝貝全身泡洗。初期，皮疹確實短暫變淡，家人更相信找對了方法。但半個月後，貝貝眼周開始冒出細碎紅疹，並快速向四肢、軀幹蔓延，紅斑面積擴大、顏色加深，甚至脫皮潰爛。多次反饋情況，對方均稱「是排毒的正常反應，毒素往外發才會加重，熬過去就好了」。

　家屬繼續給孩子泡浴，但病情急轉直下，貝貝的皮膚從乾燥紅疹、脫皮潰爛變成濕潤糜爛，輕輕一撓就大片脫落，露出鮮紅的創面，血水和組織液持續滲出。

　七月底，劇烈的疼痛與瘙癢讓孩子徹夜哭喊，連塗保濕霜都疼得不讓人碰，很快出現發燒、精神萎靡、體重明顯下降。直到此時，家屬才意識到問題嚴重，輾轉多家醫院後，緊急趕到北京大學深圳醫院求助。

　全身80%皮膚糜爛滲液，綜合治療10天創面癒合

　貝貝來到醫院時，狀態已經很差，整個人蔫蔫地靠在家長懷裡，連哭鬧的力氣都不足，全身皮膚大面積破損滲液，輕輕觸碰就劇痛難忍。

　北京大學深圳醫院皮膚科主任于波檢查發現，孩子全身80%以上體表面積覆蓋紅斑、糜爛，按臨床嚴重程度分級已達最重度4級，屬於皮膚科急重症。

　入院後的檢查印證了病情的兇險。血液檢查顯示，白細胞顯著升高，存在全身感染風險；白蛋白遠低於正常水平，這意味大量富含蛋白質的組織液從破損創面持續滲出，引發嚴重低蛋白血症，不僅會加重水腫、延緩創面癒合，還會進一步削弱免疫力，形成「感染-潰爛」的惡性循環。

　「這麼小的孩子，全身糜爛面積超80%，還合併發熱、低蛋白血症，臨床里並不多見。」于波說，若再晚幾天就醫，很可能引發敗血症等嚴重併發症，後果不堪設想。

　皮膚科團隊第一時間啟動急重症預案，為貝貝制定了「抗炎+抗感染+創面修復+營養支持」的綜合治療方案。一方面用短期強化治療快速壓制過度免疫反應，同步開展抗感染治療阻斷感染擴散；另一方面安排精細化創面護理，用溫和收斂藥物濕敷換藥，逐步修復皮膚屏障，同時補充營養糾正低蛋白血症。因患兒年齡小、病情危重，醫院還啟動多學科會診，全面評估其全身狀況，嚴密防控併發症。

　經過醫護團隊每日精心照護，貝貝的情況一天天好轉：滲液逐漸收干，創面不再粘住衣物，貝貝夜裡終於能連續睡上兩三個小時。焦慮又自責的家長終於鬆了一口氣。

　入院第10天，貝貝全身絕大部分糜爛面基本癒合，她又能下地跑跳，眼裡也恢復了往日的神采。「現在只留下炎症後的褐色色素沉着，後續也會逐步消退，不會影響她的膚色。」北大深圳醫院皮膚科特應性皮炎專病團隊醫生說。

　「是我們太心急，一心想讓孩子斷根，反而讓她平白遭了這麼大的罪，太感謝醫院和皮膚科團隊了。」貝貝媽說。出院前，他們特意定製了多面錦旗送到醫護團隊手中，以表達由衷的感激之情。

　濕疹仍無法根治，秘方暗藏多重風險

　「能不能根治？」在北大深圳醫院皮膚科特應性皮炎專病門診，這是患兒家長問得最多的問題之一。

　統計數據顯示，我國嬰幼兒特應性皮炎患病率達30.48%，1-7歲學齡前兒童患病率為12.94%。作為和過敏性鼻炎、哮喘同類的體質相關慢性病，目前特應性皮炎（濕疹）仍無法根治。

　「無法根治不代表無藥可治。」于波說。不管是成人還是小孩，通過規範的基礎保濕、外用抗炎藥物，中重度患者配合免疫抑制劑、生物製劑等系統、循證治療，絕大多數都能實現皮損基本消退、瘙癢緩解，正常上學、生活完全不受影響。

　反而是「激素恐懼」催生的各類偏方、秘方，往往暗藏更大風險，比如部分中藥泡洗成分複雜，可直接刺激破損皮膚，加重炎症和糜爛；一些「純天然」藥膏可能違規添加強效激素，初用見效快，停藥後反跳更嚴重等等。

　堅決拒絕偏方和秘方，濕疹日常護理要做好四點

　特應性皮炎（濕疹）是兒童皮膚科常見病，家長的日常護理與認知，直接決定孩子的病情走向。北大深圳醫院皮膚科特應性皮炎專病團隊建議，不管是成人還是兒童，特應性皮炎（濕疹）日常護理做好以下四點：

　一是保濕是基礎治療，不是普通護膚。每天至少2次足量塗抹無香精、無酒精的溫和潤膚劑，洗澡後3分鐘內立刻塗抹鎖水，從根源減少乾燥瘙癢和復發。

　二是規範用藥，不自行停減。在醫生指導下使用外用激素等藥物是安全有效的，切勿自行買藥、隨意停藥或減藥。

　三是中重度及時升級治療。皮疹範圍大、瘙癢劇烈、外用藥效果差時，及時複診評估，必要時採用生物製劑等新型治療方案。

　四是堅決拒絕偏方、秘方。不泡不明藥浴、不塗三無藥膏、不盲目忌口，病情反覆時前往正規醫院特應性皮炎專病門診就診。

　團隊提醒：如果孩子出現皮損突然加重、滲液化膿、發熱、精神差等情況，切勿當作「排毒」硬扛，務必第一時間前往正規醫院皮膚科就診，接受規範診療，尤其是兒童患者，延誤治療可能快速發展為重症，造成不可逆的皮膚損傷。（記者 林麗青）